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2025异地医保可以在海南省使用个账吗?
2025-04-22 13:58【我要纠错】

【导语】:外省参保人到海南省可以使用医保个账吗?怎么使用?不能使用的问题是什么?本地宝小编为你解答!

  外省参保人到海南省不能使用医保个账?

  答:海南省现行医保政策并不限制外省参保人个人账户在我省使用。海南省的医保个人账户是开户银行的实际账户,外省(市)的医保个人账户是开户银行的虚拟账户,两个不同地方要相互开放权限,互相兼容才能使对方的个账在本地使用。海南省的医保个账已开放外省(地)虚拟账户使用权限,外省的医保个账可以在海南省使用。目前外省(地)医保个账不能在海南省使用问题,主要原因在于部分省(市)的医保未开放本地医保个账在海南省使用权限,建议与本人参保地医保部门咨询。

  异地普通门诊如何备案和就医报销?

  答:根据琼医保规【2022】2号文规定,异地就医普通门诊无需备案,在异地已开通普通门诊联网结算的定点医疗机构,按照参保地报销比例、就医地目录直接联网结算。未能直接联网结算的费用可回参保地进行手工报销,提交以下材料:

  1.门诊收费票据。

  2.费用明细清单。

  3.疾病诊断书。

  自2025年1月1日起,海南省职工医保的普通门诊年度最高支付标准(含一般诊疗费),在职人员每年报销额度为2500元,退休人员为3000元。报销比例:三级医院为50%,二级医院为60%,一级医院为70%。起付线:三级医院为100元,二级医院为50元,一级医院为10元。

温馨提示:微信搜索公众号【海口本地宝】,关注后在对话框回复【异地就医】可获取海南跨省异地就医备案办理渠道,报销比例/流程、定点医疗机构、跨省结算等信息。

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