海口本地宝 > 资讯快递 > 动态 > 2024海口职工医保住院的报销标准
2024海口职工医保住院的报销标准
2024-07-12 18:18【我要纠错】

【导语】:参加职工医疗保险因病住院可以享受的报销标准是怎么样的?海南社保医保对该问题进行了解答,一起来看具体详情:

  按海南省现行的医保政策,参保人员住院享受的起付线、报销比例,支付限额分别如下:

  (一)起付标准2023年2月1日起,由个人完全负担的起付线二级及以下医院调低了,三级医院保持不变。

  

(二)统筹报销比例

  符合条件足额享受待遇的参保人在起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用分担比例,在职参保人员与退休人员有所区别:

  

  注意:①退休人员基本医疗保险累计缴费年限未达到男满30年、女满25年的,每减少一年,住院统筹基金支付比例降低3个百分点;②在定点医疗机构住院已经开通联网直接结算功能,参保人出院时只需支付应当由个人负担的费用。

  (三)年度最高支付限额

  一个自然年度内,参保人基本医疗保险(未含大额医疗费用)住院统筹基金最高支付限额为26万元。如果参保人在一个自然年度内还发生了其他统筹基金支付医疗费用的就医情况,如普通门诊、门诊慢性特殊疾病,这些费用的与住院一起,都包含在年度起付标准和年度最高支付限额里了。

温馨提示:微信搜索公众号【海口本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获取海南医保报销比例(居民+职工住院)/流程、账户查询、定点医院名单、医保药品目录等。

手机访问 海口本地宝首页

  • 海口医保要交多少年才能终身享受医保待遇

    医保要交多少年才能足额享受医保待遇?退休缴费年限不足的处理?本地宝小编为你解答:

  • 海口看牙可以用医保报销吗?

    在海口看牙科,可以用医保报销不?报销比例的是多少?哪些项目可以报销?本地宝小编为你解答:

  • 2024海口医保家庭共济怎么绑定

    有哪些原因会导致医保个人账户共济不成功?如何在网上正确绑定医保个人账户家庭共济?

  • 海口城乡居民基本医疗保险参保对象

    海口市城乡居民基本医疗保险参保对象由原先的五类人员,拓宽到十类人员,一起来看具体内容:

  • 海口医保报销比例怎么算的?

    医疗总费用实际上可以分成两大部分:可报费用(医保政策内费用)和不可报费用(医保政策范围外费用)

  • 2024海口职工医保的门诊和住院的报销待遇

    参加职工医疗保险因病住院可以享受的报销标准是怎么样的?海南社保医保对该问题进行了解答,一起来看具体详情:

  • 海口哪些情况医保不予报销

    哪些情况医保基金不予报销?根据相关规定,四种医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

  • 海口城乡居民医保可以享受哪些报销待遇

    海南城乡居民医保交的380元可以享受哪些待遇呢?海南社保医保对这个问题作出了解答,一起来看具体详情:

  • 2024海口如何查询医保信息

    如何不用出门也能在线查询医保信息?省医保局为您整理了“海南医保APP、微信小程序及支付宝小程序查询医保信息的解答”一起来看!

  • 海南7月10日起执行集采工作 附药品降价通知

    7月10日起,集采中选结果将在海南同时落地执行,这些药品将要降价,药品种类一起来看。

  • 2024海南灵活就业人员医保缴费最新费率是多少

    2024年7月1日起,海南省用人单位和灵活就业人员基本医疗保险缴费费率将分别按6%和5%执行。

  • 2024海南职工医保最新缴费费率为多少

    2024年7月1日起,海南省用人单位和灵活就业人员基本医疗保险缴费费率将分别按6%和5%执行。

  • 热门推荐